Minden típusú dohányzási termék
Tartalom
Csiki Gergely Cikk mentése Megosztás A fejlett országokban nem leszokási folyamat megy végbe a dohánytermékek esetében, hanem egy átszokási folyamatnak vagyunk a szemtanúi, az új típusú termékeket választják a fogyasztók, az e-cigarettát és a hevített dohánytermékeket. És ez tapasztalható Magyarországon is, az új dohánytermékek törnek előre, főleg a fiatalok körében - tudtuk meg Kovács Gábortól, az Országos Korányi Pulmonológiai Intézet főigazgatójától és Cselkó Zsuzsától, az intézet osztályvezetőjétől.
A Ne gyújts rá világnap alkalmából készített interjúban a szakértők a zéró tolerencia fontosságát hangsúlyozták a nikotonbevitel kapcsán és kiemelték, hogy az e-cigaretta bizonyítottan káros az egészségre, valamint nem igaz az az állítás, hogy az új termékek segítenek a leszokásban. Az intézet vezető munkatársai lehetséges új dohányzásellenes javaslatokat is megfogalmaztak: szigorúbb hatósági ellenőrzés a cégek marketingtevékenységére vonatkozóan és a jövedéki adó emelése a hevített dohánytermékek esetében.
A Portfolio elsőként közölte pénteken az Egészségügyi Szakmai Kollégium Tüdőgyógyászat Tagozatának hevített dohánytermékekkel kapcsolatos állásfoglalását, mely fontos üzeneteket fogalmaz meg az új típusú dohánytermékekkel kapcsolatban: Kapcsolódó cikkünk Megérkezett a figyelmeztetés az itthon is minden típusú dohányzási termék füstmentes cigi miatt Kezdjük talán azzal, hogy elmondjuk — bár valószínűleg minden olvasó ismeri - hogy egyáltalán miért kell küzdeni a dohányzás ellen?
Miért nevezhető ez káros tevékenységnek, akár egyéni, akár társadalmi szinten? Kovács Gábor: Magyarországon sajnálatos módon a halálozás terén a legfontosabb betegségek jelentős része összefügg a dohányzással. Elég csak az idült légzőszervi betegségekre, a daganatos betegségekre, kiemelten a tüdőrákra gondolni. Ez utóbbi esetében a halálozási mutatónkkal hazánk világelső. Ezért mindent meg kell tennünk annak érdekében, hogy a bizonyítottan oki tényezőt, a dohányzást szorítsuk vissza a lakosság körében.
Ez egy jó kiindulópont. És tekintettel arra, hogy a dohányzás egy súlyos függőségi állapot, és ebből fakadóan egészségügyi probléma, amit kezelni kell. Olyan függőséget okoz, mint a kábítószerfüggőség. Fiziológiai értelemben legális drognak tekinthető a nikotin, a dohányfüstben lévő alkaloida, ami kiváltja a szervezet függőségét. Az egyénre kifejtett káros hatás miatt a tüdőgyógyász minden típusú dohányzási termék felelőssége ez ellen fellépni, össztársadalmi szinten pedig az lenne a fontos, hogy minden típusú dohányzási termék dohányzással szembeni attitűd alakuljon ki a társadalomban.
Hiszen kiszámítható, hogy ez a minden típusú dohányzási termék milyen költségekkel jár társadalmi szinten. Egészségügyi, társadalmi és gazdasági kérdésről beszélünk, vagyis ez egy multiplex probléma.
Hogyan lehet mérni, ha egyáltalán lehet a társadalom dohányzással kapcsolatos attitűdjét?
A es dohányzásellenes aktív fellépés óta lehet érzékelni minden típusú dohányzási termék változást? Ez alatt azt értjük egyébként, hogy a fogyasztók hogyan és mennyire gyorsan reagálják le a legújabb piaci folyamatokat, mennyire reagálnak érzékenyen a termékek változására? Kovács Gábor: Ez az minden típusú dohányzási termék viszonylag rövid időnek mondható, és ez alatt lehetnek hullámzások. Én minden típusú dohányzási termék a dohányzással szembeni attitűdről beszélnék. Azt elmondhatjuk, hogy a cigarettával szemben egy folyamatosan erősödő ellenállás látható.
A fejlett országokban, és Magyarországot ide sorolhatjuk, ez az erősödő ellenállás megnyilvánul a hagyományos dohánytermékek fogyasztásának folyamatosan csökkenésében. Ami viszont változást hozhat az attitűdben és ez az utóbbi 10 év jellemző folyamata, hogy megjelent és elterjedt az elektronikus cigaretta, majd három éve kerültek a magyar piacra a hevített dohánytermékek.
Ennek következtében a fejlett országokban nem leszokás megy végbe, hanem egy átszokási folyamat, az alternatív, vagy újfajta termékekre. Cselkó Zsuzsa: Az attitűd és reakciók kapcsán én minden típusú dohányzási termék egy múltbeli példát emelnék ki. Amikor Magyarországon korlátozták a vendégáltóipari egységekben a dohányzást, akkor az érintettek számtalan fórumon tiltakoztak a korlátozás ellen, mivel minden típusú dohányzási termék érveltek, hogy a korlátozás bevételkieséssel jár számukra.
Azóta egyértelműen kimutatták, hogy nem igaz, nem csökken az árbevételük.
Másrészt az utánkövetésből és ellenőrzésekből kiderült, hogy az emberek tartják magukat a szabályokhoz és ennek köszönhetően visszaesett a passzív dohányzás. Ahhoz, hogy megértsük a szemünk láttára zajló rendkívüli piaci folyamatokat, menjünk vissza egy kicsit a múltba. Mikor és mire alapozva minden típusú dohányzási termék ki annak idején, hogy a klasszikus dohánytermékek bizonyítottan minden típusú dohányzási termék az egészséget?
Mikor volt ez a fordulópont a cigi esetében? A későbbi kérdéseimből kiderül majd, hogy miért kérdezem ezt.
Portál Navigáció
Kovács Gábor: Igen, ez a dátum:amikor az amerikai tiszti minden típusú dohányzási termék az éves jelentésében állást foglalt, hogy a dohányzás egyértelműen káros az egészségre. Azt minden típusú dohányzási termék kimondta, leszokni a dohányzásról, álmodozva a cigarettáról a kardiovaszkuláris és daganatos betegségekben milyen kóroki szerepe van.
Ezt természetesen évtizedes kutatói tevékenység előzte meg. Érdemes azt is felidézni, ha már erről beszélünk, hogy jellemző módon ben a dohánygyárak vezetői kollektíven kiálltak amellett, hogy ez a jelentés nem igaz.
Fotó: Kereszturi Levente Vagyis az adatok minden típusú dohányzási termék összefüggések hitelességét igyekeztek megkérdőjelezni? Kovács Gábor: Igen. A dohányipar mindig próbál manipulálni ebben az értelemben, de olyan erősek voltak akkor a szakmai érvek, hogy nem volt esélye az iparnak.
Ezt követően évtizedekig tartott, hogy a dohányzás visszaszorítását célzó intézkedések az Egyesült Államokban és Európában elterjedjenek. Visszatérve a közelmúltra: milyen dohányzási trendek azonosíthatóak nemzetközi, illetve magyar szinten? Cselkó Zsuzsa: Azt érdemes kiemelni, hogy a magyar trendek néhány év késéssel hozzák a nyugat-európai trendet, és néhány évtized késéssel Amerikához képest.
Általánosságban elmondhatjuk, hogy a fejlett országokban folyamatosan csökken a dohányzás, a fejlődő országokban viszont emelkedik. Ez utóbbi úgy jön össze, hogy a férfiak esetében stagnál a fogyasztás, míg a nők esetében egyre többen élnek ezzel. Régiónként természetesen eltér, hogy mely termékeket részesítik előnyben a dohányzók, de hazánkban az látható most, hogy az új típusú dohánytermékek előretörtek, jelentősen emelkedik ezeknek a fogyasztása, főleg a fiatalok körében. Kovács Gábor: Arra vonatkozóan vannak adataink, hogy az utóbbi 10 évben hogyan alakult az elektronikus cigaretta minden típusú dohányzási termék, mi a fogyasztók felől mérjük fel a helyzetet.
Mik a legutolsó adatok a klasszikus dohánytermékek, illetve az új típusú termékek fogyasztása esetén idehaza? Kovács Gábor: A legutolsó felmérés, ami jól összehasonlítható, nemzetközi szinten és időben is, mivel egységes módszertannal készülnek, az ben volt.
Az európai lakossági egészségfelmérést 5 évente készítik, a legújabb felmérés idén esedékes és ezért jövőre várhatóak adatok. És az előző felméréshez képest Önöknek mik a benyomásaik, hogy alakul a fogyasztás? Kovács Gábor: A hagyományos dohányzás tovább fog csökkenni. Viszont van egyfajta átszokás az új típusú dohánytermékek irányába.
Tartalomjegyzék
Cselkó Zsuzsa: Az európai lakossági egészségfelmérésből vannak erre vonatkozó adataink, amelyeket 5 évente végeznek el minden típusú dohányzási termék jól látható az e-cigaretták előretörése. A mostani felmérés idén aktuális, ezért csak ebben lesznek benne a hevített dohánytermékekre vonatkozó adatok, erről még nem állnak rendelkezésre átfogó friss minden típusú dohányzási termék.
Fotó: Kereszturi Levente Akkor tehát ha onnan nézzük, hogy csökken a klasszikus dohánytermékek fogyasztása és kezd füstmentessé válni a tevékenység, akkor hátra is dőlhetünk elégedetten, nem? Ugyanis egyre többen vannak azok, akik az új típusú termék miatt rátértek hogyan lehet abbahagyni a dohányzást a szobában dohányzásra.
A fiatalok pedig elkezdték, ami további óriási kockázatot jelent. Ugyanis fennáll a veszélye annak, hogy ők innen lépnek tovább a hagyományos dohánytermékekre. Az e-cigaretta és a hevített dohánytermékek nyomán ugyanúgy kialakul a függőség, hiszen nikotint szívnak a használók. Beszéljünk akkor az új trendekről, az új termékekről, az e-cigaretta és a hevített dohánytermékek magyarországi terjedéséről és annak következményéről.
A magyar szabályozás értelmében ezek ugye dohánytermékekről beszélünk, és mint ilyenek csak a nemzeti dohányboltokban lehet kapni. Kovács Gábor: Nagy a felelősségünk a kommunikáció tekintetében, hiszen nagy a tájékozatlanság, főleg a fiatalok körében. Fontos ezért hangsúlyozni, hogy a hevített dohánytermékek ugyanazokat a kémiai anyagokat tartalmazzák, legfeljebb más arányban, mint a hagyományos cigaretta.
Lássuk be: ez dohányzás. Ahogy figyeljük az új típusú termékek terjedését, azt láthatjuk, hogy az ipar arra törekszik, hogy mindezt ne dohányzásnak nevezzék, már magát a folyamatot is másképp szeretik nevezni, pl.
Kovács Gábor: Ne felejtsük el: ez is dohányzás, csak a hevített dohánytermékek esetében más kémiai reakciók zajlódnak le az alacsonyabb hőfokon való égés során, de ugyanazok a szén alapú, karcinogén anyagok, hozzászokást elősegítő anyagok vannak benne, sőt még az aromásító anyagok is hasonlóak.
Vagyis a már korábban is használt, rászokást segítő, évtizedekkel ezelőtt is jellemző, trendivé tevő eszközöket is beveti az ipar.
Kovács Gábor: Így van, emlékezzünk csak a slim cigarettákra, amelyek a fiatalabb nőket célozták, velük akartak azonosulni, nekik üzenni. Akkor a fiatal, karcsú nők szerepeltek a cigaretta reklámokban, mi pedig most látjuk a tüdőrákos nőbetegeket év elteltével.
Visszatérve az új típusú termékekre: amit nem szabad elfelejteni, hogy bár a dohányipar azt minden típusú dohányzási termék, hogy ezek egészségesebb termékek, ez nincs bizonyítva. Az igaz ugyan, hogy a kémiai anyagok kevésbé töményen vannak jelen, mint a hagyományos termékeknél, de senki nem bizonyította, hogy mi az a töménységi fok, ami beindítja minden típusú dohányzási termék rosszindulatú sejtelváltozásokat.
Igen, és el is érkeztünk ahhoz a ponthoz, amiért a beszélgetésünk elején feltettem a kérdést, hogy mikor volt a fordulópont a cigaretta megítélésében és szakmai elutasítottságában. Ugyanis mintha ugyanez ismétlődne meg most az új termékek esetében: vannak esetek, vannak adatok, van összefüggés, de a gyártók egyik menekülőútja, hogy azt hangsúlyozzák, hogy nem bizonyított az, hogy az új típusú termékeik hasonlóak károsak az egészségre.
Az a fő üzenete a dohányiparnak, hogy ezek a termékek kevésbé károsak.
Járványként terjed a veszélyes szokás Magyarországon
Kovács Gábor: Nem véletlen, hogy ebben a tekintetben a zéró toleranciát kell hangsúlyozni a karcinogén anyagokkal szemben, ezt hirdette meg az Egészségügyi Világszervezet és minden nemzetközi szaktekintély is. Nincs olyan, hogy a kevés karcinogén anyag jobb. Csak hogy egy hasonlatot mondjak: ha van egy minden típusú dohányzási termék, amelyik mind a két lábát leharapja az arra járó turistának és van egy másik, amelyik csak az egyik lábát harapja le, akkor nem fogom megsimogatni azt a krokodilt, amelyik csak egy lábat harap le, hogy ez a jó krokodil.
A zéró ártalom hangsúlyozása sokkal fontosabb, mint az ártalomcsökkentés. Fontos hangsúlyozni azt is, bizonyított az is, hogy az e-cigaretta káros. Az e-cigarettának már van egy 15 éves története, ezért ebben az esetben már eljutottak a szakmai publikációkig ezer számra, amelyek bizonyítják, hogy a nikotin mellett az itt használt adalékanyagok is károsak.
A másik fontos üzenete a dohányiparnak, hogy az új termékek segítenek a leszokásban. Ez azonban nem igaz. Fotó: Kereszturi Levente Erre vannak olyan adatok, amelyek ezt az állítást cáfolják? Kovács Gábor: Igen, szakmailag bizonyítottan már korábban cáfolták ezt az állítást, tekintettel arra, hogy a nikotintartalmú e-cigaretta fenntartja a függőséget. Fontos hangsúlyozni, hogy egészen más megoldás az, amikor egy leszokni vágyó páciensnek tudatosan, adagoltan adunk nikotintapaszt egy leszoktatási mindig aludtam a dohányzásról keretében, ahol ellenőrzötten tudjuk, hogy mennyi nikotint tartalmaz a tapasz és fokozatosan csökkentjük a bevitt adagot.
Így érhető el fokozatosan az addikció csökkentése.
EUR-Lex Access to European Union law
Az új típusú termékek esetében nem erről beszélünk: jó esetben ugyanazt, ha nem nagyobb mennyiségű nikotint visznek be a szervezetükbe a fogyasztók. Ugyanis az e-cigivel megszűnik a kontroll: nem tudja, hogy egy ilyen cigi elszívásakor hány milligramm nikotint visz a szervezetébe. Mindezek alapján nyugodtan ki lehet jelenteni, hogy az e-cigaretta nem segít a leszokásban.
Ahogy beszéltünk is róla, a dohányipar nem véletlenül találja meg ezeket az országokat az új termékei elterjesztésére, miután a fejlett világban már csökken a hagyományos termékek fogyasztása. Cselkó Zsuzsa: Érzékelhető, hogy a dohányipar olyan országokba igyekszik betörni ezekkel a termékekkel, ahol érzékeli a hagyományos termékek fogyasztásának visszaesését.
A fejlődő országokban, ahol még szívják és használják a hagyományos dohánytermékeket, ott nem érdeke ezeket az új típusú üzeneteket megfogalmaznia, melyek azt is tartalmazzák, hogy a hagyományos dohányzás mennyire káros. Milyen eszközei vannak egy ilyen környezetben a fejlett országok kormányainak?
És relatíve ebben hogy áll Magyarország? Szigorúak minden típusú dohányzási termék szabályok azzal, hogy ezeknek a termékeknek a hivatalos értékesítési csatornáját beterelték a dohányboltokba? Kovács Gábor: Magyarországon a es évek elején rendkívül határozott és előremutató intézkedések történtek a dohányzás visszaszorítása érdekében.
Erről a nemzetközi közvélemény is elismerően nyilatkozott, és a vonatkozó nemzetközi listákban is látványosan léptünk előre abban az időszakban.
Változnak a dohánytermékek kereskedelmi szabályai Március 1-jétől változnak az egyes dohánygyártmányokra, és azok kereskedelmére vonatkozó szabályok 1. Új termékkategóriák válnak adókötelessé, ezek gyártása, importja, tagállami beszállítása, kis- és nagykereskedelme is engedélyköteles lesz. A következőkben a legfontosabb változásokat mutatjuk be. Jövedéki termékek körének bővülése A Annak ellenére, hogy a szájon át fogyasztott dohánytermékek március 1-jétől jövedéki termékké válnak, a termékkör forgalomba hozatala az Európai Unióban továbbra is tilos 2.
Cselkó Zsuzsa: Az e-cigaretta szabályozása tekintetében valóban jól állunk, ugyanis ugyanúgy dohánytermékként van nyilvántartva, mint más hagyományos termékek és ugyanazok a szabályok vonatkoznak rá. Más kérdés az illegális kereskedelemmel és a nikotinmentes, dohányzást imitáló termékekkel, amely felett nincs kontroll.
Ezek olyan e-cigaretták, amelyek nem tartalmaznak nikotint, ezért nem is kell bejelenteni őket, emiatt nagy a kockázat a használóikra. Belgiumban meg is történt meddig hagyja abba a dohányzást első ezzel kapcsolatos haláleset.
Az elektronikus cigarettára vonatkozó szabályok A cikk első felében megismerhetjük azokat a területeket, ahol csak a kijelölt dohányzóhelyen lehet rágyújtani. Megtudhatjuk, hogy a kijelölésre mikor van lehetőség, és milyen konkrét szabályokat kell ennek során betartani.
Ezek újfajta kábító vegyületeket tartalmaznak, olajként árulják ezeket. Kovács Gábor: Azt is meg kell említeni, hogy az új típusú termékek jóváhagyásának folyamata is szigorú. Minden esetben az OGYÉI felé kell bejelentéssel élni, a benyújtott dokumentáció alapján a hatóság adhatja ki a forgalombahozatali engedélyt.
Térjünk rá a legújabb trendre, a hevített dohánytermékek fogyasztására. Erről mit tudunk ma Magyarországon? Kovács Gábor: Ez is ugyanúgy dohányzás, mint a hagyományos cigaretta esetében. Ebben az esetben bizonyítottan ugyanazok az anyagok szabadulnak fel, csak más kémiai folyamatok révén más arányban.